高压是指收缩压，低压是指舒张压。一般情况下，血压149/101mmHg，如果患者还伴有糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等其他疾病，情况相对更严重。如果没有其他危险因素且无不适，一般不严重。
当血压为149/101mmHg且伴有糖尿病、高脂血症或冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，这些疾病相互影响会加重心血管负担。患者可能频繁出现头晕、头痛、心慌、胸闷等症状。此时应立即就医，遵循医嘱服用降压药，如缬沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦等，并对其他相关疾病进行综合治疗。
如果没有其他危险因素且无不适，情况一般不严重，但仍需关注。因为可能只是暂时没有明显症状，但长期血压处于此水平可能逐渐出现轻微头晕等。这种情况下可先不服用药物，通过低盐饮食、每天至少30分钟的适度运动如快走、戒烟限酒、保持规律作息等生活方式的调整来控制血压。
无论血压处于何种情况，都应重视血压管理。养成定期测量血压的习惯，在生活中保持健康的生活方式。如果血压波动较大或出现新的不适症状，及时就医咨询，以便采取更有效的措施。