高血压四项能查出什么问题

2023-03-10 18:54:29

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

高血压四项能查出原发性高血压以及继发性高血压。

高血压四项是诊断高血压分型时需要检测的重要指标,临床上主要包括醛固酮、血管紧张素Ⅱ、肾素、促肾上腺皮质激素四项。高血压四项检查对原发性以及继发性高血压有较为重要的意义,醛固酮增多提示着原发性醛固酮增多症。血管紧张素Ⅱ对肾性高血压、内分泌性高血压有重要的诊断价值。血醛固酮升高而肾素水平下降,多见于醛固酮增多症或醛固酮瘤导致的继发性高血压等。

肾素和血管紧张素Ⅱ是收缩血管的物质,尤其是血管紧张素Ⅱ,收缩血管能力最强,通过检测可了解高血压的类型,同时可指导高血压用药的选择。如肾素升高、血管紧张素升高、醛固酮升高、肾功能异常、血钾降低,通过与高血压相关化验指标的评估,可排除继发性高血压的可能性。

此外,患者在明确病因后,可在医生的指导下服用降压药物治疗,比如美托洛尔、卡托普利等,还需要服用利尿剂调理,其中包括氢氯噻嗪、氯噻酮等。

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