指甲缝总是有黑色脏东西多考虑不注意个人卫生引起的，也可能是外伤、甲癣导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、不注意个人卫生
日常生活中没有养成良好的个人卫生习惯，触碰脏东西之后不能及时洗手，可能会导致污垢进入指甲缝中，从而出现发黑的现象。个人可以通过毛巾擦拭的方式进行改善，也可以通过肥皂水洗手的方式进行改善。
2、外伤
如果没有做好手部的保护工作，导致手指部位受到外力挤压，可能会使毛细血管破裂，流出的血液不能及时散开，淤堵以后容易变成黑色。建议先采取冷敷的方式进行改善，有助于收缩毛细血管，减少出血，24小时以后再采取热敷的方式促进血液循环，能够帮助淤血散开。
3、甲癣
该疾病是皮肤癣菌侵犯甲板、甲床导致的，多数情况下是足癣直接传染。甲板通常会表现为浑浊、增厚、变色、萎缩等，甚至引起脱落。患者可在医生的指导下，使用伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。也可以采取激光治疗的方式进行改善，对病原菌有一定的抑制作用，可以减少对正常组织的损伤。必要时患者还可到正规医院采取拔甲术或病甲清除术的方式治疗。