陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
月经干净第二天同房后出血一般是由阴道黏膜损伤、宫颈炎或子宫肌瘤等导致的,应根据病因进行对症治疗。
1、阴道黏膜损伤
如果在同房过程相对粗暴,阴道黏膜可能会受损,可能导致同房后出血。建议避免同房一周左右,通常症状会自行缓解,不需要治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎的病因主要是由子宫感染沙眼衣原体和淋病奈瑟菌等病原体导致的,阴道菌群失调和激素失衡也可能引起疾病。宫颈炎的典型症状是同房后少量出血或经期之间的额外出血。患者可以在医生的指导下,使用甲硝唑片、替硝唑片等口服抗生素进行治疗。日常生活中要注意保持局部的清洁卫生,治疗过程中避免食用辛辣刺激的食物。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤的病因尚不清楚,可能与遗传、性激素水平失衡等因素有关。临床表现为非月经期阴道不规则出血。子宫肌瘤可能会导致患者月经过多,患者可以遵医嘱服用氨甲环酸片、左炔诺孕酮片等改善出血症状。对于症状严重或保守治疗失败的患者,可以通过子宫切除术治疗。
除了上述常见原因外,尖锐湿疣等也可导致患者出现阴道不规则出血的症状。建议患者明确病因后在专科医生的指导下积极处理,避免延误病情。