月经来很多天一直不干净可能是内分泌失调引起的，也有可能是子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因导致的。患者需要及时就医检查，在医生指导下进行针对性治疗。
1、内分泌失调
如果女性长期熬夜或者精神压力过大可能会引起内分泌紊乱的情况发生，进而会引起月经异常的症状，出现月经来很多天一直不干净的情况。建议患者在日常生活中要养成良好的生活习惯和饮食规律，并且还要保持充足的睡眠时间以及愉悦的心情，避免过度劳累或情绪激动。必要时可以在医生指导下服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物来进行调理。
2、子宫内膜炎
通常是由于细菌感染所引发的一种疾病，会导致阴道分泌物增多并且伴有异味的症状发生，同时还会伴随着腹部疼痛。月经异常的现象。此时可以遵医嘱口服甲硝唑片或者是阿莫西林胶囊等抗生素类的药物来做抗感染治疗，能够促进炎症消退改善不适症状。
3、宫颈息肉
通常是指发生在宫颈部位的良性赘生物，当局部受到慢性炎症刺激之后会引上述现象的发生。可以通过手术切除的方式做进一步处理，比如宫腔镜下电切术等。
4、子宫内膜异位症
如果患者存在有子宫内膜异位症的情况，在进行性生活时可能会出现经血逆流的现象，并且还会对局部造成刺激，从而引起上述情况发生。此时可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物治疗，必要时也可以通过手术切除病灶的方式改善病情。
5、子宫肌瘤
可能与遗传因素有关，也可能与雌激素水平过高有关，可表现为经量过多、经期延长等症状。对于无明显临床症状者一般不需要特殊治疗；若存在明显的月经过多等情况，则需通过腹腔镜微创手术等方式进行治疗。
除以上常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如盆腔肿瘤等，建议患者尽早就诊医院妇科门诊，由专业医师给予规范诊疗。