陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
宫颈TCT七八天了还出血,可能是正常生理现象,也可能是慢性宫颈炎、宫颈息肉等疾病所导致。宫颈TCT指宫颈TCT筛查,是利用液基薄层细胞检测技术取宫颈上脱落的细胞进行病理检查,对宫颈细胞进行分类的检验方法。
1、正常现象
宫颈TCT检查后还出血多考虑是正常现象。因在取样的过程中器具会进入宫颈,由于宫颈内的黏膜相对薄弱,局部黏膜会受损,使宫颈毛细血管破裂,引起接触性出血,导致宫颈筛查后几天还有出血的情况。出血量特别少一般会自行缓解,不需要特殊处理。期间建议注意休息,禁止盆浴,注意个人卫生,勤换内裤以及注意外阴清洁。
2、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是宫颈间质内有炎症浸润引起的局部增生,同时伴有局部鳞状上皮化生。多因分娩、流产、手术损伤宫颈,病原体侵入感染等造成。还与性生活过频、物理或子宫内膜炎、阴道炎等因素有关。常引起宫颈肥大、糜烂、息肉等症状,还会引起白带增多、外阴异味、接触性出血等。可在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗,如多西环素、阿奇霉素等。若是性病高危患者,建议选用敏感抗生素,如替硝唑等药物治疗,同时建议用稀释的高锰酸钾冲洗阴道。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是由于子宫颈管腺体和间质局限性增生,导致突出于宫颈外口的赘生物。大部分的患者无明显的症状或者仅有轻微的症状,少数患者可表现出月经失调、白带增多、阴道异常出血以及腰骶部疼痛等不适症状。临床上主要以手术治疗为主,可采用息肉摘除术将息肉摘除。对于合并有细菌感染患者,需遵医嘱使用头孢菌素、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
除以上原因以外,还可能是因为子宫内膜炎、宫颈柱状上皮异位等原因所引起的。建议患者及时到医院就诊,查明病因后对症治疗,以免延误病情。患者在治疗期间需要注意卫生,不能进行性生活,以免加重病情,影响恢复。