下肢静脉曲张烂腿的主要原因是下肢静脉回流障碍，导致下肢出现慢性溃疡。
下肢静脉曲张患者静脉瓣膜功能较差，下肢长时间淤血导致毛细血管压力增大，使毛细血管中的血液成分渗入表皮，导致表皮色素沉着。另外，血液中的一些物质会刺激表皮发痒，严重的话会造成皮肤反复损伤。在感染和局部充血的基础上，会造成营养状况不佳，形成慢性溃疡。
如果下肢静脉回流障碍得不到及时有效地治疗，就有可能出现跛行、下肢皮肤糜烂等情况。建议患者在医生指导下使用复方阿魏酸钠阿司匹林胶囊或硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。症状严重时也可遵医嘱采取手术治疗，如微创手术和静脉高位结扎剥脱手术等。
建议患者在日常生活中避免久坐和长时间站立，适量运动，增强自身免疫力，不要穿过紧的衣服，以免加重静脉曲张。在饮食中建议多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、香蕉和橘子等。