夜里胃里不舒服可能是消化不良、胃食管反流、十二指肠溃疡等原因引起，患者应根据不同病因选择不同方法进行治疗。
1、消化不良
如果睡前吃了太多不易消化的食物，导致消化不良，可能会导致食物在胃里停留太久，引起夜里胃部不适的症状。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮、健胃消食片等促进胃肠动力药物进行缓解，平时也应注意养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免吃太多辛辣刺激的食物。
2、胃食管反流
如果晚餐很油腻，食物会在胃里堆积很长时间。夜里平躺时很容易诱发胃食管反流，引起胃部、食道和咽部的不适。可以使用组胺H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、法莫替丁等。应注意在医生的指导下使用，不可盲目服用。同时建议晚餐尽量清淡易消化。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者在夜里胃中的食物基本上已经被消化，此时胃处于排空状态。分泌的胃酸不能被食物中和，然后直接进入十二指肠。当刺激到溃疡部位时，可能会导致溃疡加重，并在夜里出现不适症状。可以在医生的指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、泮托拉唑等。日常要注意饮食，尽量避免食用辛辣刺激食物。
胆囊炎等疾病也可能引起上述情况，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。