赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
紧张胸闷气短呼吸困难心慌可能是由于情绪紧张，也可能是由于心脏供血不足、冠状动脉粥样硬化病等原因而导致。
1、情绪紧张
人情绪紧张时可能会诱发交感神经兴奋，导致心脏收缩加快，出现一紧张就心跳加快，胸闷气短等现象，属于正常反应，不需要特殊治疗，放松心情即可。
2、心脏供血不足
当患有冠状动脉粥样硬化性心脏病以后，有可能会导致心脏供血不全，人在紧张时可能会出现胸闷气短，呼吸困难等。首先要注意戒烟，戒酒，保证健康的生活方式。也可以给予单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物治疗。
3、冠状动脉粥样硬化病
经常熬夜，吃高脂肪高油腻的食物容易诱发冠状动脉粥样硬化病患者情绪紧张时由于冠状动脉狭窄，流向心肌的血液减少，可能会引发心肌缺血缺氧，使患者一紧张就心跳加快，胸闷气短。可以给予抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等。如果较为严重，可能需要通过冠状动脉放入支架治疗。
此外也可能是心脏神经症，可以去医院就诊，做心电图检查，明确病因治疗。