刚睡醒胸口正中间疼痛可能是外伤、心绞痛、心肌梗死等因素导致的。
1、外伤
若患者在睡眠中由于姿势不当导致胸膛部位存在压迫或者其他伤害导致了胸部肌肉拉伤，也会导致患者睡一觉起来胸口正中间痛。此时可通过及时限制肌肉活动，以免肌肉出现肿胀、疼痛的加重。在胸部肌肉拉伤后24小时内，可以在医生的指导下应用活血化淤的药物，例如血府逐瘀胶囊、龙血竭胶囊等中成药。
2、心绞痛
心绞痛的病因是冠状动脉粥样硬化性狭窄。患者平卧时回心血量增加，耗氧量增加，血管相对狭窄，会造成供血不足，导致卧位心绞痛的发生，可以表现为胸口中间的疼痛。可以遵医嘱以药物治疗为主，如阿司匹林，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成；美托洛尔，降低心肌氧耗，减轻心绞痛发作。对于严重冠状动脉病变引起的心绞痛，可以通过手术缓解患者的心绞痛发作，例如经皮冠状动脉介入治疗、再次冠状动脉旁路移植术等。
3、心肌梗死
心肌梗死是长时间心肌供血不足引起局部心肌坏死所致，可能与心肌耗氧量增加和冠状动脉血流减少相关，导致患者出现全身乏力和犯困、胸口憋闷咳嗽、心前区疼痛等症状出现。心肌梗死可以遵医嘱通过抗血小板聚集药物进行治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等，或者可以通过他汀类药物稳定斑块，比如瑞舒伐他汀，以及肝素抗凝等进行治疗。严重时还需遵医嘱使用溶栓或者PCI治疗，可以使闭塞的冠脉血流再通。
除了以上原因以外，冠状动脉粥样硬化病等因素也可导致相应症状，患者应及时就医，对症治疗。