上环通常是指放置节育环，15天后出黑褐色分泌物，多考虑是使用节育环后的正常现象，也不排除是节育环移位、子宫内膜炎等原因导致，需要根据原因进行对应的治疗。
1、正常现象
可能是患者使用的节育环含有孕激素，由于激素刺激子宫内膜，可能会出现点滴状阴道出血，属于正常的药物现象，不必过于担心。在日常生活中要注意生殖器的清洁和卫生，多吃些新鲜的水果蔬菜，养成良好的生活习惯，随着时间的推移，症状会逐步缓解。
2、节育环移位
可能是节育环放置的位置不正确，或者是大小不合适，从而导致节育环移位，刺激子宫内膜从而引起出血的现象。其主要是由于出血量较小，氧化后与白带混合导致。在日常生活中避免剧烈的活动，少吃辛辣刺激油腻的食物，建议至正规医院将节育环取出，在此期间要做好避孕，以免出现意外怀孕的现象。
3、子宫内膜炎
放置节育环时可能会导致子宫内膜损伤，如果不注意生殖器卫生，出现细菌上行感染的现象，容易引起子宫内膜炎。炎性物质刺激子宫内膜，容易出现子宫内膜充血、水肿、出血的现象。在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，也可以在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是盆腔炎等疾病导致。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。