四十二岁月经乱了可能是生活不规律，也可能是围绝经期综合征、多囊卵巢综合征等疾病原因引起，病因不同，治疗方式不同。
1、生活不规律
可能是由于过度劳累、情绪不稳定等原因导致体内激素分泌失调，引起月经不规律。此时大多都是短暂性的，属于生理现象，一般无须进行特殊治疗，平时保持良好的情绪，稳定的心态，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当进行运动，慢慢改善。
2、围绝经期综合征
随着年龄的增长，体内激素水平逐渐下降，卵巢功能衰退，这属于自然规律所导致，以平常心态面对，注意控制情绪，勤换内裤，保持个人卫生。严重时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
可能是由于环境、肥胖、糖尿病等疾病导致，在患病后其特征是排卵功能障碍、月经稀发等，属于生殖内分泌代谢性疾病。可以在医生指导下通过醋酸环丙孕酮片、螺内酯等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜卵巢打孔术进行治疗。
除此之外，子宫器质性病变等原因，在发病时也有可能会引发上述现象，建议就医后完善相关检查对应治疗。