黄威 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 妇产科
孕39周耻骨疼可能是正常现象、胎儿入盆，但也可能是假性宫缩、头盆不称、耻骨炎等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常现象
随着孕周增加，胎儿逐渐增大，可能会导致骨盆关节间韧带松弛，出现活动时耻骨疼痛、翻身困难等症状。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，一般不需要治疗，也可以通过局部热敷缓解。
2、胎儿入盆
在怀孕39周时，如果胎儿已经入盆，可能会对耻骨部位造成压迫，从而出现疼痛的症状。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。孕妇要注意多休息，避免过度劳累。
3、假性宫缩
如果孕妇在怀孕期间经常做剧烈运动或情绪过于激动，可能会导致子宫收缩，从而出现上述症状。孕妇可以通过按摩的方式进行缓解，也可以通过热敷的方式进行改善。
4、头盆不称
胎头大小与骨盆大小不合适可能会导致耻骨分离，出现疼痛，行走无力的症状。需要定期到医院做检查，观察胎儿发育情况。可以在医生指导下采取剖宫产手术分娩。
5、耻骨炎
孕晚期过度劳累或分娩时耻骨联合活动异常可能会产生炎症反应，出现疼痛、肌肉痉挛、跛行等。可以通过针灸方式治疗。必要时可以通过耻骨联合融合手术治疗。
建议孕妇尽快到专业产科就诊，以免延误病情。