林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
如果是第一次抽腹水,单次抽取量是不能超过1000ml的,如果不是第一次抽腹水,每次抽取量不能超过3000ml。
腹腔积液的病人表现为明显腹胀,进行性地加重,大量的积液也会限制膈肌的运动而表现呼吸困难,所以需要在局部麻醉的情况下进行腹腔穿刺排液,或者进行留置腹腔引流管控制性排液。
腹水抽取过多容易诱发腹腔压力骤降而出现临床不适,病人也会表现为头晕、恶心以及呕吐,还容易诱发内环境紊乱,尤其是慢性肝病所导致的腹腔大量积液,大量的排腹水容易诱发肝性脑病的发生。
病人在抽腹水时会导致白蛋白流失,此时医生要及时为病人补充白蛋白,避免病人因为缺乏白蛋白,导致腹水大量增加。