ADRS为什么会有肺动静脉分流

2023-03-10 18:51:57
马希英

马希英 副主任医师

广东省人民医院 - 内科

ARDS通常称为急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征会影响肺泡组织正常的气血交换功能,出现肺泡组织通气与血流比例紊乱,从而造成肺动静脉分流现象存在。
急性呼吸窘迫综合征造成肺动静脉分流现象主要是因为肺泡损伤。在出现ARDS时,肺泡上皮和肺毛细血管内皮受损,导致肺泡内充满渗出液和炎性细胞等,肺泡塌陷不张。正常的肺泡通气功能严重受损,而部分血流仍经过这些无通气或通气不良的肺泡区域,从而形成肺动静脉分流。

对于这种情况机械通气是重要手段。应及时就医,医生会采用合适的通气模式,如小潮气量、适当的呼气末正压,可以帮助重新开放塌陷的肺泡,改善通气与血流比例,减少分流。同时,积极治疗原发病,如控制感染、处理创伤等,减轻肺部的炎症反应。对于严重的病例,可考虑使用体外膜肺氧合技术,暂时代替肺的气体交换功能,为肺的恢复争取时间。

对于ARDS患者,家属要积极配合医护人员的治疗,关注患者的精神状态,给予患者心理支持。在康复阶段,应逐渐进行肺功能锻炼,帮助患者恢复肺功能,但要避免过度劳累。