二手书上一般不会携带艾滋病病毒。
艾滋病主要通过性接触和呼吸道飞沫传播，也可能通过血液和密切接触传播。艾滋病病毒主要存在于患者的血液和体液中，但艾滋病病毒离开体液后，在干燥的环境中会很快失去活性，所以买的二手书虽然看起来很脏，但通常不会携带艾滋病病毒，一般不会传染，不用太过紧张。
从卫生健康的角度来说，买二手书确实有一些潜在的危险，因为并不了解二手书的存放环境，可能会滋生很多细菌，建议在紫外线下进行消毒。如果怕染上艾滋病，性接触时建议做好防护，不与他人共用牙刷、剃须刀、刮眉刀等工具。如果身体存在不适症状，可以及时前往感染科、性病科等就诊检查确认。