赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
刚入睡心慌一下心跳加快出汗,可能是交感神经兴奋、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等导致的,患者应及时就医,对症治疗。
1、交感神经兴奋
在晚上睡觉前大量饮酒或者是喝了浓咖啡等饮品,容易使交感神经过度兴奋,在睡觉时就会出现心跳加速、心慌的症状。一般经过适当休息即可缓解相应症状。
2、高血压性心脏病
长期高血压,可使体内儿茶酚胺释放增加,刺激心肌细胞肥大和间质纤维化,导致左心室肥厚,引起高血压性心脏病。可能出现的症状有胸痛、胸闷、心悸、心律失常、头晕、头痛、呼吸困难等。治疗时服用降压药物,把血压控制稳定,常用的降压药物有厄贝沙坦、美托洛尔等。如果结合心电图、血脂、超声心电图存在心肌供血不足、血脂高或心功能减退等情况,就需要给予对症对症治疗,如单硝酸异山梨酯改善心肌供血,阿托伐他汀钙调脂等对症治疗。具体用药需遵医嘱,切勿自行用药。
3、瓣膜性心脏病
常见病因有炎症、黏液性变性、先天畸形、缺血性坏死等。可引起患者呼吸困难、心跳不规则,以及胸部不适、脚部肿胀。临床上心脏瓣膜病以主动脉瓣和二尖瓣病变为主,最新的治疗方法包括经导管主动脉瓣置换术和经导管二尖瓣置换术。
除了以上原因外,心律失常等也可导致相应症状,患者应该及时就医,对症治疗。