林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
右肺中叶内侧段实性小结节是指在影像学检查中发现肺部结节密度高的实性结节。可能由肺脂肪瘤、肺结核,也可能是恶性肿瘤引起。
1、肺脂肪瘤
肺脂肪瘤可能由遗传或脂肪代谢异常引起,并可能生长在皮肤或内脏。在检查过程中,患者可能会在右肺中叶的内侧段出现实性小结节。如果没有不适症状,一般不需要治疗。如果引起腹痛或生长迅速,可以在医生的指导下进行脂肪瘤切除。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的。生病后,可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛和身体疲劳等症状。可能引起食欲下降,也可能引起右肺中叶内侧段的实性小结节。有必要在医生的指导下服用异烟肼片、利福平片和其他抗结核药物,可以达到杀死结核分枝杆菌的效果。
3、恶性肿瘤
如果右肺中叶内侧段实性小结节伴有毛刺、分叶或胸膜凹陷,则表明该结节可能是恶性肿瘤,需要通过增强MRI或穿刺病理进行进一步诊断,并进行适当的治疗,如手术切除、放疗或化疗。
右肺中叶内侧段实性小结节应在日常生活中定期复查。禁止吸烟和饮酒,并应尽可能保持清淡的饮食。