手臂内侧疼痛，表面无症状可能是过度劳累、肌肉拉伤、颈椎病、网球肘、类风湿关节炎等原因引起的。建议及时就医检查，在医生的指导下进行治疗。
1.过度劳累：如果长时间从事重体力劳动或者经常做上肢运动，可能会导致手臂内侧局部肌肉劳损，出现酸痛感。通常不需要特殊处理，注意休息后会逐渐恢复。
2.肌肉拉伤：通常在剧烈运动或手臂内侧遭受外力撞击后，会出现明显的疼痛和红肿。可以使用冷敷来缓解不适，并在48小时内避免用力触摸受伤部位。
3.颈椎病：由于退行性病变、慢性劳损等因素引起颈椎病，会对周围神经造成压迫，从而引发手臂内侧麻木、刺痛等现象。可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物改善病情。
4.网球肘：多见于打网球的人群，因击球时腕部发力不当而诱发肱骨外上髁炎，可能会导致手臂内侧灼热、疼痛等症状。患者可在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗。
5.类风湿关节炎：该病是一种自身免疫性疾病，与遗传因素有关，会导致全身小关节包括手臂内侧受损，出现疼痛、肿胀等症状。需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物治疗。
此外，还可能与肩周炎、滑囊炎等疾病相关，若持续未见明显好转，应积极前往医院就诊。