肺结节1cm且无症状，是否需要治疗要根据结节的具体性质而定。
1cm的实性结节如果边缘整齐，中间有钙化，可能是肺钙化结节或小纤维灶，属于良性病变，定期观察即可，不需要治疗。如果结节密度均匀，形状完整，并且透明度比较高，属于不典型腺瘤样增生，也不需要特殊治疗。
如果肺结节不规则且有分叶和毛刺，通过病理学穿刺可明确为恶性，有恶变倾向，则必须要做手术，而手术方式要根据肿瘤的具体位置而定。
一旦发现有1cm左右的肺结节要予以重视，及时到医院进行检查，鉴别结节性质。如果有恶变倾向，一定要及时通过手术等方式进行治疗。