方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肝门痒可能是肛门痒的误写。如果出现肛门瘙痒的症状,可能是由于痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等疾病引起。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用药物进行治疗。
1.痔疮:多与不良排便习惯有关,如长时间蹲厕所、便秘等,会导致直肠静脉丛曲张形成静脉团,从而导致痔疮的情况发生。当内痔发生脱出时,则可刺激齿状线附近的神经末梢产生肛门瘙痒感,并伴有出血症状。此时可在医生指导下使用熊胆痔膏、马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮软膏等药物进行治疗。
2.肛周脓肿:若肛腺阻塞并发细菌感染时,可使肛管直肠周围形成脓液积聚,进而诱发肛周脓肿的情况。随着脓肿体积不断增大,可能会破溃流脓而形成肛瘘,此时则会出现肛门持续性跳动性疼痛以及明显的坠胀感等症状。同时还会刺激肛周皮肤并引发瘙痒的现象,部分人群还可能出现高热、乏力等全身症状。对此可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗炎治疗,同时还需配合使用甲硝唑凝胶涂抹患处以缓解不适症状。
3.肛瘘:通常由肛周脓肿发展而来,是发生在肛门周围的肉芽性管道,主要由外口、瘘管及内口组成。一旦确诊为肛瘘后,应及时遵医嘱选用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行局部抗感染治疗。
4.肛裂:可能与长期便秘等因素有关,患病以后容易造成肛管组织损伤,使得裂口部位充血水肿,甚至会分泌较多黏液。这些物质对肛周皮肤造成刺激就会引起肛门瘙痒的症状,还可伴随剧烈疼痛、便血等情况。此时可以遵医嘱应用复方角菜酸酯乳膏、肤痔清软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
5.寄生虫病:常见于蛲虫病,主要是摄入带有蛲虫卵的食物所引起的传染性疾病,因蛲虫会在夜间活动,所以多数患者在清晨有肛门搔痒的感觉。一般可以在医生指导下使用阿苯达唑、甲苯达唑、吡酸棕榈酸酯等驱虫药进行杀虫治疗。
除以上原因外,上述情况还可能是过敏反应引起的,建议及时调整不良的饮食习惯,多吃绿色蔬菜、水果等富含纤维的食物,不吃或少吃刺激性或可诱发过敏反应的食物和调味品,若感觉不适时需要及时去医院就诊,以免症状加重。