红斑狼疮需要做体格检查、实验室检查、影像学检查、以及腰椎穿刺、病理检查等才能确诊。
一、体格检查
1、主要是指医生通过视诊、触诊等，仔细观察皮肤的外观、性质和具体分布，对于患者的具体情况作出初步的评估。
二、实验室检查
1、血常规
部分红斑狼疮患者做该项检查，提示红细胞、白细胞、血小板减少。
2、尿常规
部分患者肾脏受损，肾脏功能异常，通过该项检查可发现有蛋白尿、管型尿。
3、抗体检测
主要包括抗核抗体、抗双链DNA以及抗SSA和SSB抗体等，部分红斑狼疮患者做抗体检测结果均为阳性。
三、影像学检查
1、主要包括超声、CT以及MRI，主要是明确红斑狼疮是否对各个脏器造成损害。比如通过超声可以发现患者合并有心包积液、肺动脉高压等。CT和MRI是检测该病对于脑实质和脑血管是否造成影响，引起病变。
四、病理检查
1、采集少量病变组织，通过显微镜观察，明确红斑狼疮的具体分型。
通过上述检查，能够明确患者是否患有红斑狼疮以及红斑狼疮的具体类型和病情严重程度，对后续的治疗提供可靠的诊疗依据。