付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝癌晚期脚肿一般是由白蛋白水平低、腹水量大和肝癌并发症等原因导致的。需要根据具体原因采取治疗措施。
1、白蛋白水平低
肝脏其中一个功能是合成人体需要的蛋白质,由于肝癌患者的肝功能会明显下降,较难合成蛋白质,导致白蛋白水平降低,使人体毛细血管渗透压降低,毛细血管通透性增加,从而引起胸腔积液、腹水和水肿等现象。患者可在医生的指导下进行白蛋白输注治疗,提高白蛋白水平,缓解上述症状。
2、腹水量大
肝癌晚期患者常会出现腹水,大量腹水可能会压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流障碍,引起足部肿胀的现象。患者可遵医嘱使用利尿剂治疗,如螺内酯片、呋塞米注射液和托拉塞米胶囊等。
3、肝癌并发症
癌症晚期患者体内的微环境会比较容易发生变化,可能会影响凝血机制,从而导致出血或形成血栓。如果患者是下腔静脉血栓,会导致下肢循环障碍,从而引起足部水肿的现象。晚期肝癌患者一般不建议手术治疗,可考虑放疗、靶向治疗或免疫治疗等联合医治,提高生活质量。
除上述原因外,还可能是肿瘤过大等引起的,建议及时就医。另外,患者要注意保持平稳的情绪,不要过度焦虑,还要多注意休息,以免影响病情恢复。