血清羟基丁酸脱氢酶一般是指α-羟基丁酸脱氢酶。α-羟基丁酸脱氢酶偏高一般是由肝炎、病毒性心肌炎、急性心肌梗死等原因引起。
1、肝炎
是由细菌、病毒、自身免疫等原因引起的肝脏炎症，可能会出现乏力、恶心、食欲减退等症状，可导致患者出现α-羟基丁酸脱氢酶偏高的现象。患者可在医生指导下使用甘草酸制剂、水飞蓟制剂等药物进行保肝治疗。
2、病毒性心肌炎
通常是因为感染了柯萨奇病毒、埃可病毒等病毒导致，不仅会影响α-羟基丁酸脱氢酶偏高，还会影响乳酸脱氢酶偏高。患者出现恶心、呕吐等症状。可在医生指导下使用盐酸金刚烷胺片、利巴韦林分散片等药物进行治疗。
3、急性心肌梗死
发生急性心肌梗死时，会引起心肌细胞缺血坏死，心肌细胞内的α-羟基丁酸脱氢酶被释放入血，从而导致α-羟基丁酸脱氢酶偏高。患者可能会出现呼吸困难、胸闷等症状，可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物进行治疗。
除以上原因，还有可能是由于白血病等原因引起的，患者需要及时就诊，在医生指导下查明病因并进行对应治疗。