如果五岁小孩出现翼状肩胛、突出明显的现象，可以进行功能锻炼、佩戴支具、纠正不良习惯、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1.功能锻炼：对于轻度的翼状肩胛畸形，可以通过功能锻炼的方式进行改善，如适当抬高上肢，使手臂向上抬起与身体成一直线，并保持该姿势一段时间后缓慢放下，每天重复20-30次，长期坚持有助于缓解症状。
2.佩戴支具：家长可以在医生指导下给五岁小孩选择合适的护具进行佩戴，以限制和防止肩关节活动，从而达到矫正的目的。但需要注意的是，在使用过程中应定期检查并调整位置，以免影响正常生长发育。
3.纠正不良习惯：部分五岁小孩可能存在长时间趴着睡觉或者坐姿不正确的情况，进而引起翼状肩胛畸形。因此建议家长及时纠正孩子的不良习惯，避免病情加重。
4.药物治疗：若是由缺钙所引起，可在医生指导下服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。而对于维生素D缺乏所致者，则可遵医嘱服用维D钙咀嚼片、维生素AD滴剂等补充机体营养物质，有助于骨骼发育。
5.手术治疗：如果是骨骼发育异常引起的严重情况，则可能需要在医生指导下采取外科手术的方法进行修复，例如内固定术等。
日常生活中，家长要注意做好小孩的护理工作，注意保暖，避免受凉。同时还要让小孩多晒太阳，促进钙质吸收，有利于身体健康。