卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
儿童腱鞘炎并没有最佳的治疗方法,因为每种治疗方法效果因人而异。当儿童患有腱鞘炎时,可通过家庭护理、热敷、按摩、电疗、口服药物等方式改善。
1、家庭护理:平时在日常生活中应让儿童减少关节频繁活动,以免对患处造成刺激使病情加重。同时可多吃些富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉、胡萝卜等,对于病情恢复可起到较好的辅助作用。
2、热敷
热敷可使局部血管扩张,血液循环加快,将更多的营养物质和免疫细胞带到腱鞘炎症部位。热量能缓解腱鞘周围肌肉紧张,减轻疼痛,促进腱鞘组织的新陈代谢,加快炎症的消退。
3、按摩
按摩能直接作用于腱鞘及周围组织,通过手法的刺激,可放松紧张的肌肉和腱鞘,改善局部的血液循环,减轻腱鞘内的粘连,恢复关节的活动度,缓解腱鞘炎导致的活动受限。
4、电疗
电疗可刺激神经肌肉,促进局部血液和淋巴循环。通过电流的作用,能调节腱鞘及周围组织的生理功能,缓解疼痛,抑制炎症反应,有助于受损腱鞘的修复。
5、口服药物
口服药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。布洛芬属于非甾体抗炎药,能有效抑制炎症介质的产生,从而减轻腱鞘炎症,缓解疼痛。对乙酰氨基酚可降低疼痛信号的传导,起到止痛作用,同时也有一定的抗炎效果。萘普生通过抑制前列腺素合成来发挥抗炎、解热、镇痛的作用,对腱鞘炎引起的疼痛和炎症有缓解效果。
除以上常见的治疗方法外,当腱鞘炎严重时,腱鞘狭窄且肌腱粘连紧密。保守治疗难以有效松解腱鞘。可以手术直接切开狭窄腱鞘,解除对肌腱的卡压,让肌腱在腱鞘内自由滑动,恢复关节屈伸功能。对于病程长、影响活动甚至导致畸形的患者,手术能从根本解决问题。但应由医生根据自身情况选择合适的方法。