大便后肛门疼痛一般与痔疮、肛门炎症、肛裂等原因有关。
1、痔疮
当痔疮发炎或者痔体静脉血管破裂，形成血栓，在痔体里面淤积导致局部的剧烈疼痛，当大便通过时受到刺激疼痛会加剧。痔疮急性发作期可以选择温水坐浴，能够减轻炎症，若症状严重需要进行手术治疗。
2、肛门炎症
肛门炎症是指肛门及周围皮肤的炎性病变，常见于中青年，主要是由金黄色葡萄球菌引起的，主要症状就是肝周瘙痒、疼痛溃疡等，疼痛比较剧烈。建议改善不良排便习惯，排便时避免过度用力，可遵医嘱使用1：5000高锰酸钾液坐浴，缓解疼痛。
3、肛裂
肛裂是因为肛门部的反复损伤、撕裂，形成局部的慢性溃疡，愈合较慢。在排便时疼痛明显，排便结束之后仍有较长时间的持续性疼痛。对于疼痛剧烈的患者，可遵医嘱使用阿司匹林胶囊、布洛芬片缓解疼痛，保守治疗无效的患者应采取手术治疗。
除以上因素外，还可能与肛周脓肿有关，建议及时就医。