通常情况下，第一次是指第一次同房，肚子疼是指腹痛。第一次同房腹痛多考虑是正常现象，也可能是动作过于剧烈、急性胃肠炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
第一次同房时，可能会造成处女膜破裂，从而出现腹部疼痛、少量出血的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，期间要注意个人卫生。
2、动作过于激烈
如果第一次同房时动作过于剧烈，可能会对阴道黏膜产生刺激，从而出现轻微疼痛、腹部下坠感等情况。建议同房时动作轻柔，避免动作过于剧烈，也可以通过热敷腹部的方式进行缓解。
3、急性胃肠炎
如果同房前吃了过期的的食物，可能会诱发急性胃肠炎，大部分患者会出现腹痛、恶心、腹泻等不适症状。患者可在医生指导下服用肠炎宁颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行改善，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃过期食物。
除此之外，也可能是结肠炎等原因引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。