丙氨酸氨基转移酶属于一种转氨酶，转氨酶45U/L可能是饮食不当引起，还有可能是肝炎、肝硬化等因素导致，建议患者及时去医院就诊，并根据不同病因选择针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理膳食，过多食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、大蒜以及芥末等，可能加重肝脏的负担，容易导致体内丙氨酸氨基转移酶出现升高。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，比如小米粥、鸡蛋羹等。
2、乙型肝炎
乙型肝炎属于常见的一种内科疾病，通常是由病毒感染原因导致。病原体入侵肝脏后，可能使肝脏细胞受到破坏，从而引起转氨酶偏高的现象。建议患者在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。日常生活应避免油腻、油炸等食物的摄入。
3、肝硬化
肝硬化属于一种慢性肝病，通常是由慢性肝炎迁延不愈所致，使肝脏正常结构遭到破坏，患者丙氨酸氨基转移酶通常高于正常水平，可同时出现腹水、黄疸等不良表现。患者可在医生建议下服用护肝片、复方甘草酸苷片保护肝脏，条件允许时可采用肝脏移植的方法治疗疾病。
除此之外，还有可能是血吸虫病等因素导致，为了个人身体健康，建议患者及时去医院就诊治疗。