后背连着腰疼肚子胀怎么回事

2023-02-17 14:33:52

崔尚斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 脊柱外科

后背连着腰疼肚子胀,可能是由于腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症等所引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、腰肌劳损

腰肌劳损又称腰背肌筋膜炎,是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症,可由多病因引起,常见的是腰部不恰当地用力导致。其主要表现为腰部或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。治疗上主要有疼痛期卧床休息,遵医嘱口服非甾体类抗炎药如布洛芬等,用利多卡因和地塞米松混合液进行局部痛点封闭;慢性期行腰背部肌肉功能锻炼,亦可在专业医生操作下进行热波理疗;日常生活中需注意工作习惯,必要时佩戴腰围。

2、腰椎骨质增生

腰椎骨质增生与年龄、劳损、外伤、姿势不当有关。如果此时腰椎长期负重,椎间盘局部受压,纤维环破裂,椎间盘向外突出,刺激椎体上的骨膜及关节软骨,导致新骨形成,引起骨质增生。骨质增生后,会进一步压迫周围神经组织,加重症状。腰椎骨质增生常见的症状有腰部疼痛、僵硬,下肢疼痛、麻木、乏力、腹胀等,可以通过按摩、牵引、针灸等缓解症状。同时注意避免久坐、久站,避免腰部用力过度。

3、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症多由先天发育异常、坐姿不正确、遗传因素等所致,会引起腰部、臀部、腿部的剧烈疼痛,并伴有腹胀等。症状轻者一般采用保守治疗,如遵医嘱口服非甾体类抗炎药,多用布洛芬、双氯芬酸钠等;针灸、推拿治疗也可以一定程度缓解症状。症状严重者及经过严格保守治疗疗效差的,需手术治疗,手术有传统的开放手术,也有微创手术,近些年来椎间孔镜技术临床应用较多。

除以上常见因素外,也可能是由于腰椎骨折等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。

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