崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
腰被伤后不能动,主要通过卧床休息、药物治疗、物理治疗等方式逐渐恢复正常。突然闪腰疼痛厉害、不能正常地活动,要注意存在骨折的可能性,或较为严重的韧带损伤,可以及时给予止痛药,应及时就医进行检查,明确病因,以免延误病情。
1、卧床休息
如果只是一般的软组织损伤疼痛,卧床休息1~2周,局部可以配合膏药比如氟比洛芬巴布膏,另外可以涂抹扶他林等药物止痛,有助于缓解症状。卧床期间适当的加强翻身拍背、活动肢体,预防卧床相关并发症,比如褥疮、深静脉血栓、肺部感染等。
2、药物治疗
患者若出现比较明显的疼痛,可遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药,比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠缓解疼痛,也可以外涂活血止痛膏,起到活血化瘀、消肿止痛的作用,松弛肌肉选择氯唑沙宗片治疗。
3、物理治疗
患者先进行冷敷,用干毛巾包裹冰块在腰部冰敷,冷敷可使血管收缩、减轻疼痛、缓解肿胀,持续48小时。48小时后进行局部热敷,促进血液循环,有利于缓解症状和促进修复。腰椎需要拍X片或CT了解有无骨折,必要时需要磁共振检查了解棘间韧带等损伤的情况。如果合并骨折,卧床休息的时间需要1-2个月以上,疼痛明显缓解以后才可以佩戴支具起床活动。
患者需要逐步恢复,请在医生指导下规范治疗,切勿自行盲目用药。