一般情况下，一个月宝宝老是使劲挣可能是正常的生理现象，也有可能是因为缺钙、消化不良、肠绞痛、脑损伤综合征等原因引起的。建议家长及时带其就医检查，在医生指导下进行针对性治疗。
1、正常生理现象
由于新生儿时期神经系统发育不完善，大脑皮层兴奋性较高，可能会出现频繁哭闹的情况，并且还会伴有身体抖动的症状。这属于一种正常的生理性反应，不需要特殊处理，随着年龄的增长会逐渐改善。
2、缺钙
如果在日常生活中没有做好保暖工作或者喂养不当，导致体内缺乏钙元素，则会出现上述情况。此时可以在医生的指导下服用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来补充体内的钙质，同时还可以多吃一些含钙量高的食物，比如牛奶、虾米、海带等。
3、消化不良
通常是饮食不当所造成的，容易造成胃肠蠕动减慢，影响到正常的进食和生长发育。可以通过按摩的方式促进肠胃蠕动，也可以通过顺时针按摩的方式来辅助改善病情。
4、肠绞痛
可能与腹部受凉有关，会导致肠道平滑肌痉挛，从而引起腹胀、腹泻等症状。可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节胃肠道功能，缓解不适症状。
5、脑损伤综合征
是一种以运动障碍为主的疾病，通常会影响到患儿的语言中枢系统以及智力发展，也会对神经系统的发育产生一定的影响。需要配合专业的康复训练师来进行语言锻炼或者是认知能力提升等方面的指导，必要时还需要采取手术的方法进行矫正。
平时要多注意观察孩子的变化，如果有异常的情况，请立即去医院就医。