四个月宝宝掉床下会不会伤到脑子需根据宝宝的具体摔伤的严重程度和宝宝的反应来综合判断。
1、摔伤程度轻
如果宝宝的头部没有破损，头部也没有出现肿大、变形，如果孩子哭闹哄一哄就会缓解，一般不会伤到脑子。
2、摔伤程度重
四个月宝宝掉床下如果摔得比较严重有可能会伤到大脑，考虑存在比较严重的皮外伤或者骨骼损伤，多数会伴随大脑损伤，或者如果孩子哭闹特别严重，孩子完全没有反应，伤到大脑的可能性也比较大，注意孩子后期有没有出现恶心、呕吐、反应迟钝等症状，这也是伤到大脑的症状。
如果出现以上症状，需及时送往医院就诊，在专业医生指导下，给予针对性治疗，以免贻误病情。