陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 骨科
膝盖受过伤阴天下雨会疼,应该及时结合病因进行对症治疗。可能是外伤、风湿性关节炎、骨性关节炎等因素引起。
1、外伤
患者膝盖受到外伤没有痊愈会引起下雨天膝盖疼的情况。受伤后膝关节应制动休息,抬高患肢,必要时可采取石膏或支具固定,避免膝关节活动,造成再次损伤,有助于减轻局部渗出及水肿。可用常用的外用药如云南白药气雾剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等进行喷洒或涂抹,在医生指导下服用布洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎药物,有助于缓解疼痛及炎症吸收。
2、风湿性关节炎
如果患者长时间处于阴冷、潮湿的环境之中,会诱发风湿性关节炎。发病时应尽量减少关节活动,多卧床休息,主要采取保暖措施,避免受凉。药物治疗包括抗感染药物、非甾体类抗炎药及激素等。风湿性关节炎多由链球菌感染引起,可以使用青霉素、红霉素进行抗感染治疗。疼痛症状明显的患者可以使用布洛芬、美洛昔康等非甾体抗炎药对症止痛。出现心脏受累的患者应及时使用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松、甲泼尼龙等。药物的使用需在医生指导下进行。
3、骨性关节炎
随着年龄增大,当患者的关节软骨被破坏,关节液减少,骨组织会进行退行性病变,就可能诱发膝盖疼痛现象。早期可行保守治疗,在医生的指导下关节腔注射玻璃酸钠,润滑关节,延缓关节退变,也可适当理疗,改善症状,如果疼痛加重,可在医生的指导下使用如依托考昔、塞来昔布等止痛药物。如果保守治疗无效,病情持续进展,可考虑手术治疗,保膝手术可以做关节镜手术,对关节腔内进行清理和冲洗来缓解症状也可以通过对膝关节周围进行截骨,改变膝关节力线,从而缓解症状。
除了以上原因外,强直性脊柱炎等也可导致相应症状,患者应及时就医,对症治疗。