躺着伸直抬腿膝盖很疼可能与增生性骨关节病、腰椎间盘突出症、软组织损伤等原因有关，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、软组织损伤
是由于外力原因造成的肌肉、肌腱、筋膜、滑膜、脂肪组织等不同程度的损伤，最常见的病因，如运动不当、摔倒、经常搬运重物、长时间行走、长时间负重等。下肢膝关节周围肌肉、韧带等软组织出现损伤时，可出现腿抬起来膝盖疼痛，还可伴有软组织肿胀等。可遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗，还可通过热敷、按摩、推拿、针灸、微波、超声波等物理治疗，可改善局部血液循环，清除局部炎性因子，促进损伤修复。
2、增生性骨关节病
是由于关节退行性变导致的关节软骨破坏，见于外伤，外伤以后引起关节软骨、骨质的损伤，后期很容易导致骨关节部位骨质增生，可以引起腿抬起来膝盖疼等症状，还可以伴随膝关节僵硬、肥大。增生性骨关节病程度轻者可以考虑热敷、制动等方式缓解症状，还可以遵医嘱服用依托考昔、双氯芬酸二乙胺乳剂等药物进行治疗，病情严重者则需要进行手术治疗。
3、腰椎间盘突出症
是一种以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变，主要因腰椎间盘退行性改变、慢性损伤等因素导致，腰椎间盘压迫膝关节周围区域的支配神经，可导致腿抬起来膝盖疼的症状，突出严重时可引起跛行等情况。注意卧床休息，可遵医嘱口服对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
除此之外，还可能是膝关节炎等原因导致，建议及时去相关科室就诊，完善相关检查，进行针对性治疗。