肛门外围刺痛的原因主要包括肛裂、肛周脓肿、痔疮等。
1、肛裂
肛裂多数是由于便秘或腹泻等不良排便习惯，导致长时间机械摩擦引起的。精神压力过大也是疾病的诱发因素之一。肛裂临床表现有排便疼痛、出血、瘙痒、便秘等。肛裂处于急性期时，可以通过饮食补充纤维素，和温水坐浴的方法来缓解。若疼痛剧烈，可使用消炎镇痛药物对症缓解，如布洛芬等。若出现便秘可使用开塞露。药物治疗无效时，应行手术治疗，首选术式为内括约肌切断术。
2、肛周脓肿
肛周脓肿指的是直肠周围间隙或周围软组织发生的急性化脓性感染，脓性渗出物聚积所导致的脓肿。主要表现为肛门周围会有持续性的疼痛以及肿胀，坐立以及行走或排便时疼痛症状会加重；多伴有发热，乏力，寒战，恶心及排尿困难等。症状严重患者，触摸肛周，皮肤发烫，皮下有波动感。一旦形成肛周脓肿之后，建议尽早通过手术切开引流治疗。同时积极抗感染治疗，如应用抗生素头孢他啶、盐酸环丙沙星等缓解症状。
3、痔疮
痔疮是肛垫发生肥大性的下移及肛门局部皮下血管肿大、淤血形成团块，进而出现肿胀、疼痛出血的一种临床疾病。引起痔疮的病因有肛垫下移、静脉曲张及不良的生活习惯等。若患者有痔疮，痔疮会堵塞肛门口，坚硬的大便刺破痔疮会出现头痛和出血的表现。患者可在医生的指导下使用麝香痔疮膏、熊胆痔疮膏等药物，药物过敏者禁用。若患者病情较重或其他治疗效果不佳，可以采取血栓性外痔剥离术等方法进行手术治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于肛门肿瘤等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。