屁股椎骨一般是指臀部尾椎骨，臀部尾椎骨痛常见于生理现象、外伤等原因所致，也可能是因为骶部筋膜炎导致的。
1、生理现象
大多数是由于不良的坐姿、长期久坐或者长时间在寒冷环境中工作等原因，会导致组织受到不良刺激，血液循环不通畅，从而引起疼痛。属于正常的生理现象，一般可通过休息，适当改变体位或更换较软的坐垫和局部按摩、热敷的方式，可以有效地缓解。也应注意保暖，避免长时间处于寒冷、潮湿的环境当中。
2、外伤
可能是由于尾椎部受到外力，引起软组织损伤或骨折，局部出现充血及水肿，引起明显疼痛感。可以通过局部热敷和冷敷交替的方式来改善，72小时内可进行冷敷，冷敷能够使局部外伤的血管收缩，减轻肿胀。72小时后可进行热敷，能够促进局部血液循环，缓解疼痛。必要时可在医生指导下通过服用药物进行改善，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。如果摔伤严重，产生骨折、骨裂等情况，可能需要手术治疗。
3、骶部筋膜炎
骶骨筋膜炎可能是由长期劳累、慢性劳损以及寒凉刺激、缺乏体育锻炼等原因而使骶骨部位的筋膜产生慢性炎症导致的。会出现局部不适、肿胀、肌肉僵硬等多种症状，严重时会有肌肉萎缩、活动障碍、坏死性筋膜炎等并发症。尤其是长时间坐着，会引起骶部筋膜张力增加，筋膜产生无菌性炎症，导致尾椎骨疼痛。对于轻微患者可遵医嘱采用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物治疗可以消炎镇痛，缓解肌肉紧张。比较严重时可遵医嘱配合物理治疗，比如红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等。急性发作期患者应注意限制腰部活动，多卧床休息，睡觉时应睡硬板床，平时应注意姿势，避免久坐久站，避免过度负重。
臀部尾椎骨痛还可能是因为慢性劳损、坐骨神经病变、骶髂关节炎等原因造成的。建议患者需及时去医院就诊，完善相关检查，在医生的指导下进行针对性治疗。