崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
L5两侧椎弓峡部裂一般是指腰5两侧椎弓峡部裂,腰5两侧椎弓峡部裂临床上大部分是需要治疗的。
腰5两侧椎弓峡部裂可能与先天性发育异常有关,也可能是因为后天性的退行性病变、过度劳累、腰部劳损或者创伤等原因所致,通常需要进行治疗。早期如果没有出现明显的腰部疼痛,或者是没有出现因椎体失稳造成的椎体滑脱,通常可以考虑进行保守治疗,可适当进行腰背部肌肉功能锻炼,包括三点支撑法、五点支撑法、小燕飞等,还可使用腰围固定,如果腰痛比较严重,可以遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬等药物治疗。日常要避免剧烈运动、过度劳累、过度负重等,应定期随访复查,及时观察病情的变化。如果腰5两侧椎弓崩裂合并腰椎滑脱,并且出现顽固性腰痛的症状,以及压迫神经根,出现间歇性跛行、腰疼、腿疼、腿麻、无力等症状时,则需要考虑采取手术治疗,比如腰椎滑脱复位内固定手术、行钉棒复位减压内固定术。
患者出现腰5两侧椎弓峡部裂时,建议及时到医院就诊,完善如腰椎X线平片、CT、核磁共振等相关检查,由专业医生评估病情,选择合适的治疗方式,不要盲目用药。