崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
骶椎腰化的治疗需根据患者病情有无症状来综合判断。骶椎硬化是指第一骶椎与其他骶椎不融合,外形与腰椎相似的变异性疾病。主要症状是腰骶部疼痛。久坐、久站时疼痛加重,休息时减轻。
1、无症状
早期骶椎腰化如果无症状可使用宽腰带保护腰部,其他一般不需治疗。
2、有症状
对临床症状较轻的患者可以采取保守治疗措施。可以遵医嘱口服非甾体类的消炎药物,如醋酸氯芬酸、双氯芬酸钠、塞来昔布等。可以明显地减轻神经根处的疼痛。
对症状比较重,疼痛感比较明显的,或非手术疗法治疗无效,同时患者存在腰椎不稳定、腰椎管狭窄等结构异常,已经影响工作、生活的,应在疾病的基础上施以手术疗法。
骶椎腰化需在医生的指导下进行腰背肌锻炼。对伴有腰椎椎管狭窄者应加强腰腹肌锻炼,增强腰腹肌力量。减轻腰部骨性结构受力,减轻疼痛。还可以进行理疗或药物外敷,对于痛点或压痛点明显者可采用封闭疗法。