手上有芝麻大小的白点

手上有芝麻大小的白点，多考虑是老年性白斑，也可能与手癣、白癜风等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据原因选择合适的治疗方式。

1、老年性白斑

随着年龄的增长、皮肤老化，黑色素细胞减少，就有可能会导致皮肤出现白点、局部凹陷等症状。这一般是一种退化的自然现象，一般不需要特殊治疗。建议日常注意手部护理，避免手部长时间碰水以及接触刺激性较大的物品。

2、手癣

可能是真菌感染引起的，也可能会导致上述现象，常见的症状类型有水疱鳞屑型、角化过度型、糜烂型。患者可以在医生的指导下涂抹特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑霜等药物进行治疗。同时还要保持局部清洁卫生，避免用手抓挠患处。

3、白癜风

如果家族中患有该疾病，受遗传因素影响，子女患有该疾病的概率可能会比较大，通常会出现皮肤色素减退斑，逐渐扩大为境界清楚的色素脱失斑。患者可以遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物，有利于恢复皮肤的部分颜色。必要时，也可以积极配合医生，通过光疗法治疗的方式进行处理。

除了上述原因以外，也不排除是麻风病造成的，如果病情比较严重，建议及时就医，积极配合医生治疗。