憋屁久了小腹很疼，可以通过及时排尿、局部热敷、药物治疗等方式改善症状，这种情况可能是长期憋尿、胃肠功能紊乱、肠痉挛等原因导致的，需要在明确原因后进行针对性治疗。
1、长期憋屁
如果日常生活中憋屁，可能会导致局部的气体增多，气体持续在肠道内聚积，便会导致局部胀气，进而伴随着疼痛的症状。如果出现尿意一定要及时排空膀胱，防止刺激程度持续加重。另外，还可以使用暖水袋进行局部热敷。
2、胃肠功能紊乱
如果患者的胃肠功能紊乱，在憋尿期间也有可能会加剧局部的刺激，使得病情更加严重。患者可以进行热敷，也可以在医生的指导下服用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，有利于抑制胃酸分泌，从而改善不适症状。此外，还可以服用多潘立酮、伊托必利等促胃肠动力药改善症状。
3、肠痉挛
如果肠道发生痉挛，可能会导致病变程度更加严重，以绞痛、钝痛为主，憋尿时还会加重症状。患者可以在医生的指导下服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉类药物改善症状，必要时还可以服用阿托品进行改善。
除此之外，还有可能与肠梗阻等原因有关，需要及时就医，有利于医生诊断，从而采取针对性措施进行治疗。