羟丁酸脱氢酶偏高可能是肌肉损伤导致的，但不排除是感染性疾病、器质性心脏病等原因引起，需要根据具体原因采取治疗。
1、肌肉损伤
剧烈活动时肌肉做功过多或者本身存在神经肌肉病，如肌肉发炎、肌肉损伤等会导致肌酸激酶CK伴羟丁酸脱氢酶升高。可以遵医嘱使用酚咖片、双氯芬酸钠片、盐酸乙哌立松片等进行治疗。
2、感染性疾病
呼吸道感染或消化道感染，如细菌感染、病毒感染或支原体感染等因素，也可能会导致羟丁酸脱氢酶升高。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定片、头孢克肟片等药物治疗。
3、器质性心脏病
心肌酶谱五项或六项都有较为明显地升高，同时伴羟丁酸脱氢酶升高，可能提示心肌损伤或心肌缺血，常见于心肌炎、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌供血不足等情况。可以在医生指导下服用卡托普利片、螺内酯片、毛花苷丙片等药物进行治疗，必要时可以进行手术治疗。
除以上原因外，还可能是肝脏疾病、急性脑血管病等原因的导致的，建议及时就医。