腰间盘膨隆一般怎么治疗

2023-02-17 14:33:50

崔尚斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 脊柱外科

腰间盘膨隆通常是指腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出一般可采取腰椎牵引、药物治疗、手术治疗等方法治疗。腰椎间盘膨出是由于髓核纤维环内的水含量下降,纤维环的弹性下降,导致髓核内的水含量下降,从而向周边突出而引起的一种椎间盘退变的疾病。

1、腰椎牵引

腰椎间盘膨出患者病情比较轻微,只出现腰部疼痛的症状,没有产生明显神经功能方面的问题。患者可在医生指导下通过腰椎牵引来进行治疗,利用椎间盘内部的负压来促进膨出的椎间盘还纳。

2、药物治疗

当患者疼痛的症状较明显时,可在医生指导下应用抗炎镇痛类的药物治疗改善,例如布洛芬、双氯芬酸钠、盐酸曲马多等。也可使用营养神经药物如维生素B族、甲钴胺等,具有一定营养神经的效果。患者存在神经水肿时,还需要使用甘露醇等药物治疗缓解水肿。

3、手术治疗

对于比较严重的腰椎间盘膨出,患者一般会伴随稳定性下降的问题,导致神经根明显受压引发神经功能障碍,比如下肢放射性麻木和疼痛等症状。则需要通过进行手术治疗,比如椎板切除术等方法,来摘除膨出的椎间盘,解除神经根受压的问题。

腰椎间盘膨出患者治疗期间要做好日常护理,避免过度弯腰,不要进行重体力劳动,不要使腰部着凉,不要睡过软床垫。在恢复期还需要进行康复训练,提升腰椎稳定性,避免腰椎间盘膨出持续加重。如果症状加重应及时就诊。

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