崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
蹲下后直不起腰来应及时就医，针对具体病因进行对症治疗。其可能由长时间固定引起，也可能是腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎等疾病导致。
1、长时间固定
健康人群如果长时间蹲下，可能由于腰椎受压，导致一段时间出现直不起腰来的情况。建议平时注意休息，避免过度活动或长时间保持屈曲的体位。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能是长期低头弯腰劳动引起，同时受遗传因素、先天发育影响。疼痛急性期多卧硬板床休息，避免腰部过度活动，避免久坐或久站，可以佩戴腰围适度进行运动锻炼。另外，可以在专业医生指导下行骨盆牵引治疗，可以增加椎间隙宽度，促进突出髓核回纳，减轻对神经根的压迫刺激。此外，也可以进行腰部的按摩和理疗，有利于缓解腰部疼痛不适症状。症状较重的患者可以遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬等药物，能缓解腰部疼痛，减轻局部炎性反应。保守治疗效果差，神经压迫症状发生进行性加重时，可由专业医生掌握手术适应证，必要时需进行手术治疗。
3、腰背肌筋膜炎
腰部伴有压痛，在气候变化时感到明显，由于蹲下后容易牵拉损伤腰部韧带和软骨组织，导致腰直不起来。对腰背部筋膜炎，可通过弹力球辅助进行拉伸训练，放松此处的筋膜及肌肉，从而缓解筋膜压力。另外，还可采用热毛巾或热水袋对局部进行热敷，也可遵医嘱采用物理治疗方法如红外线治疗、热疗、超声治疗、微波治疗等，改善血液循环，减轻局部炎症刺激，有利于缓解症状。如果疼痛症状明显，可口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物，有利于缓解疼痛症状。如果出现局部肌肉紧张的患者，可口服乙哌立松等，改善症状。
除了以上原因外，隐性椎裂等也可导致相应症状，患者应及时就医，对症治疗。