肛门瘙痒有异味可能是痔疮、肛窦炎、肛周湿疹所导致。
1、痔疮
痔疮主要是由于肛门周围发生静脉曲张所引起，会在肛门周围形成血栓脱出于肛门之外，带出肠液以及分泌物，引起肛门周围出现瘙痒并且有腥臭味的症状。可以通过手术切除进行治疗。
2、肛窦炎
肛门静脉曲张、细菌感染都有可能会导致肛窦出现炎症性病变，即肛窦炎，主要症状表现为肛周异味、肛门瘙痒的现象。可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊进行治疗，也可以采用肛窦切开引流术等手术方法进行治疗。
3、肛周湿疹
肛周湿疹是指发生于肛门周围皮肤的一种常见的炎症性疾病，是湿疹的一种类型，常伴有上述现象。患者可以在医生指导下外涂炉甘石洗剂、曲安奈德益康唑乳膏进行治疗，同时要注意肛周卫生，勤用清水冲洗患处。
除此之外，还可能是肛瘘、肛门肿瘤等原因引起，需要及时就医检查治疗。