崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
一下腰就疼可能是扭伤、腰肌劳损或者是筋膜炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等导致。建议患者就医,进行针对性治疗。
1、扭伤
如果患者在下腰后导致软组织受伤,进而会导致疼痛、红肿等症状。轻微的扭伤一般不采取药物治疗,可以适当进行局部的热敷来促进血液循环,有助于改善疼痛症状。
2、腰肌劳损
如果患者本身患有腰肌劳损,会导致下腰后出现症状加重,进而会出现疼痛等不适症状。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗,例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等,外用于腰背部疼痛处,可有效减轻炎症反应,缓解局部肌肉软组织疼痛。如果疼痛剧烈,可遵医嘱加用依托考昔、塞来昔布等药物口服。
3、筋膜炎
筋膜炎是一种筋膜的无菌性炎症,会出现局部疼痛、肌肉痉挛等症状。此类患者可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片或双氯芬酸钠缓释片来治疗,如果症状比较严重还需采取小针刀进行治疗。
4、强直性脊柱炎
是一种慢性炎症性疾病,患病后会累及到骶髂关节和髋关节部位,当疾病发作时就会造成上述情况的发生。可在医生指导下口服非甾体类抗炎药来减轻疼痛,比如塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物来进行治疗。
5、腰椎间盘突出症
患者腰椎间盘发生退行性改变,使纤维环被外力破坏,其单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激、压迫窦椎神经及神经根产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠、布洛芬等药物,能够缓解疼痛的症状。
在平常生活中,患者要注意休息,避免过于劳累。