孕初期右侧腰酸痛多考虑是早孕反应引起，还可能是营养不良及先兆流产等原因导致。需要在医生的指导下正确治疗。
1、早孕反应
在怀孕期间，孕妇体内的激素水平会高于正常数值，分泌的激素会刺激子宫及盆腔部位，导致盆腔充血，出现腰酸腰胀的症状。这是孕早期常见的症状，可以通过适当卧床休息及使用热水袋在局部热敷的方式改善症状。
2、营养不良
怀孕后，如果是孕妇不注意饮食习惯，没有补充足够的营养，可能会导致钙元素缺乏。也可能会出现乏力、腰酸背痛等症状。应多吃一些含钙元素丰富的食物，摄入足够的营养物质，还要适当晒太阳，促进维生素d的合成。
3、先兆流产
孕早期由于胎儿发育还不稳定，如果从事重体力劳动或剧烈运动、情绪易爆易怒等都可能会导致先兆流产，通常会出现阴道流血及腹部及腰部疼痛。需要在医生的指导下，通过服用地屈孕酮片或黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。对于情况比较严重的患者，需要通过清宫术停止妊娠。
除了上述原因之外，还可能与异位妊娠、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因有关。应及时去医院就诊并对症治疗。