腔梗和缺血灶不存在哪个更严重，需要根据病变的程度以及范围来进行判断。
腔梗是一种急性缺血性脑卒中。大多是由于高血压、高脂血症、糖尿病等因素导致小血管动脉硬化所引起。在发生后，如果治疗及时发现得及时，可能不严重。而缺血灶是一种慢性病变，是脑部毛细血管发生堵塞之后，引发了血循环不畅通而局部脑细胞长期慢性缺氧而引起，轻微的缺血灶可能不会出现任何症状。如果对病情逐渐发展，可能会出现头晕、语言不清、意识模糊等现象，此时则比较严重。可以在医生的指导下使用溶栓的药物，比如尿激酶、阿替普酶等药物治疗。
无论是哪种疾病，在发现后要及时完善相关检查，配合医生积极进行治疗，不要延误病情，以免对身体产生更大的损害。