陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
怀孕5个月用纸擦有点血多考虑与过度摩擦、胎盘低置、先兆流产、阴道炎、宫颈息肉等原因有关,需根据不同的原因进行针对性的处理。如果症状长时间未缓解,建议尽快就医诊治。
1.过度摩擦
如果孕妇在怀孕5个月期间穿着紧身衣物、内裤材质粗糙或者长时间走路摩擦等,可能会对会阴部位造成过度摩擦,导致局部黏膜破损出血。建议孕妇选择宽松、柔软、透气的衣物,尤其是内裤要选择棉质材质。避免长时间行走或站立,减少摩擦。
2.胎盘低置
如果孕妇存在胎盘位置靠近子宫颈口的问题,随着子宫的增大,在怀孕5个月时,子宫颈口附近的胎盘组织可能会受到拉伸或轻微的损伤,此时用纸擦可能会有出出血的表现。孕妇需要多休息,避免剧烈运动和性生活。在某些严重的情况下,可能需要遵医嘱采取剖宫产提前分娩。
3.先兆流产
若存在胚胎染色体异常、母体黄体功能不足等情况,在孕妇怀孕5个月时可能会出现先兆流产的情况。此时,子宫收缩导致底蜕膜出血,表现为阴道少量出血,用纸擦可观察到血迹。此时通常需要遵医嘱谨慎使用地屈孕酮片、黄体酮注射液、维生素E软胶囊等药物进行保胎治疗。
4.阴道炎
怀孕5个月时,由于激素水平变化和局部免疫力下降,容易发生阴道炎。炎症刺激阴道或宫颈黏膜,导致黏膜充血、水肿,容易引起出血,从而表现为上述情况。患者可以在医生的指导下谨慎使用阿奇霉素片、阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行改善。
5.宫颈息肉
孕期由于激素水平的变化,宫颈组织可能会出现息肉。息肉表面的血管比较脆弱,容易破裂。孕妇在第5个月时,可能会出现上述现象。如果息肉较小,出血不多,可以暂时观察,注意休息,避免性生活和剧烈运动。如果息肉较大,出血较多,可在孕中期进行内镜下息肉电切除术,但手术应在医生的严格评估和操作下进行。
日常生活中,孕妇应注意个人卫生习惯,并避免过度劳累和性生活以减少风险。并注意定期产检,每次产检结束后,仔细阅读医生给出的检查报告和建议。