发生输血反应的处理原则

2023-02-17 14:33:38

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

发生输血反应,需要根据输血反应发生的类型,采取适当方式减轻症状。常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应等。

1、发热反应

如果输血过程中出现发热反应,造成受血者身体温度调节中枢功能紊乱,需要及时停止输血并针对症状进行治疗。若发热反应较轻,可采用物理降温法,如温水擦拭皮肤等;若发热反应较重,建议遵医嘱使用药物进行治疗,如非甾体类抗炎药、抗组胺类药物等。

2、过敏反应

如果输血过程中出现过敏反应,造成皮肤丘疹、发红、皮肤瘙痒等症状,建议遵医嘱使用抗过敏药物进行治疗,如氯雷他定等;若过敏反应较重,建议立即停止输血,并遵医嘱使用药物进行治疗,如泼尼松、氢化可的松等。

3、溶血反应

如果发生输血反应后,引起输入的血液不新鲜,或血液中含有异常抗体,输血过程中,就可能引起受血者红细胞及血红蛋白破坏,使受血者出现贫血、黄疸、肝脾肿大等输血反应。建议立即停止输血,并遵医嘱使用药物进行治疗,如叶酸等;若药物治疗无效,建议及时采取手术等方法进行治疗。

除此之外,还可能导致急性肺损伤等,若症状严重,建议及时就医。

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